中国神经再生研究(英文版) ›› 2021, Vol. 16 ›› Issue (11): 2149-2153.doi: 10.4103/1673-5374.310672
阿尔茨海默病的口腔虚弱和神经退行性变
Vittorio Dibello, Madia Lozupone, Daniele Manfredini, Antonio Dibello, Roberta Zupo, Rodolfo Sardone, Antonio Daniele, Frank Lobbezoo, Francesco Panza#br#
摘要:
Neural Regen Res:口腔微生物群与阿尔茨海默病的神经变性
虚弱是衰老过程中一个重要的中间状态,具有多层面和多系统的性质,并有较高的健康相关不良后果风险,包括跌倒、残疾、住院、死亡、痴呆和阿尔茨海默病。在不同的虚弱表型中,口腔虚弱最近被认为是一种新的结构,定义为口腔功能下降,同时伴有认知和生理功能下降。一些潜在的机制可以解释口腔健康和虚弱的联系,包括营养不良,肌肉减少症与营养不良和虚弱,心理社会因素,和慢性炎症。口腔微生物群可能通过循环或神经进入大脑以及与牙周疾病的相互作用影响阿尔茨海默病的风险,通常导致牙齿脱落也与阿尔茨海默病风险增加有关。在此基础上,COR388是一种针对牙龈卟啉单胞菌的细菌蛋白酶抑制剂,与牙周病有关,目前正在一项针对轻度至中度阿尔茨海默病的双盲、安慰剂对照II/III期研究中进行测试。
来自意大利巴里阿尔多莫罗大学的Francesco Panza认为口腔健康是个人总体健康状况的一部分,需要一种多学科的方法来评估口腔健康特定情况,特别是阿尔茨海默病和晚年认知障碍。牙齿的数量可以作为健康的良好标志,反映了从不良的卫生习惯到龋齿、牙周疾病和创伤的发生。牙齿计数是一种对临床有益的信息,可以在对老年人进行全面的老年医学评估时轻松获取,为设计最合适的干预措施(即维持和改善口腔功能和营养状况)提供有用的见识。在这种情况下,在未来,普通牙科医生将在预防和维持口腔及普通健康状况方面产生更大的影响,并且在治疗中的积极性将会降低。口腔健康状况不佳是体弱的标志。鉴于大多数有发展为体弱症的老年人都在社区中,因此普通牙科医生在识别高危人群中的作用似乎至关重要。 维持或增加口腔功能,从而减少口腔虚弱的影响,可能与老年人饮食和功能状况的改善有关,并且可能与降低死亡率风险和其他与健康有关的不良后果有关,包括痴呆和阿尔茨海默病。
文章在《中国神经再生研究(英文版)》杂志2021年11 月 11 期发表。
https://orcid.org/0000-0002-9880-0481 (Vittorio Dibello);
https://orcid.org/0000-0002-1674-9724 (Madia Lozupone);
https://orcid.org/0000-0002-7220-0656 (Francesco Panza)