从脊柱退行性疾病慢性腰痛得到的中枢可塑性

doi:10.4103/1673-5374.162754

摘要/Abstract

摘要：

以前的研究结果显示，椎间盘突出症的发生可能会无症状。我们已经在确定基于脊柱磁共振成像的分类预后变量上做出许多努力。然而遗憾的是，没有任何因素能够明确区分哪类患者应该接受保守治疗，哪类患者更适合接受手术治疗。事实上，我们只在已经脱垂盘的大小和临床症状之间观察到很微弱的相关性。既然大脑是最终解释疼痛的原因，因此神经科学组织在最近几年开始逐渐关注研究疼痛引起的脑变化。确实，在成人大脑在形态学的改变上具有惊人的能力，并遵循在环境中学习和适应过程的必要变化。直到最近，慢性疼痛还被认为是异常的疼痛函数，但相关联的大脑结构不发生改变。然而现在，大量的新证据支持了一种意见，即慢性疼痛不仅标志着一种不同的功能状态，也是中枢可塑性的结果。而急性疼痛主要与出现在躯体感觉系统的结构变化相关联，主要是在丘脑中，慢性疼痛被认为会更复杂的。

Abstract:

Central plasticity resulting from chroniclow back pain in degenerative disorders of the spine Previous findings have shown that intervertebral disc herniation can occur in people who are asymptomatic. However, much effort has been expended to identify prognostic variables based on the classification of the magnetic resonance imaging (MRI) of the spine. Unfortunately, no factor has yet been revealed that reliably distinguishes between patients who should be treated conservatively and those who would instead benefit from surgery. In fact, only a weak correlation has been observed between the size of the prolapsed disc and the presence of clinical symptoms. Since it is the brain that ultimately interprets pain, the neuroscientific community has in recent years increased its focus on studying pain-induced cerebral alterations. And indeed, the adult human brain has an astonishing capacity for the morphological alterations that follow the learning and adaptation processes necessary to a changed environment. Dr. Michael Luchtmann (Otto-von-Guericke-University Magdeburg, Germany) showed that until recently, chronic pain was thought to be associated with abnormal nociceptive function but an unchanged brain structure. Now, however, a large body of new evidence supports the idea that chronic pain not only signals an altered functional state but is also a consequence of central plasticity.

. 从脊柱退行性疾病慢性腰痛得到的中枢可塑性[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2015, 10(8): 1234-1236.

Michael Luchtmann, Raimund Firsching. Central plasticity resulting from chronic low back pain in degenerative disorders of the spine.[J]. Neural Regeneration Research, 2015, 10(8): 1234-1236.

参考文献

引言

出版重点

《中国神经再生研究（英文版）》杂志为SCI、PubMed数据库收录的国际唯一一本专注神经再生领域研究的经同行评议的开放获取期刊，出版来自全球神经再生领域专业学者的前沿性基础研究及临床研究及转化医学、循证医学优秀的最新成果。

期刊出版来自于脑损伤与神经再生、脊髓损伤与神经再生、周围神经损伤与神经再生和神经退行性病与神经再生、神经影像与神经再生的相关研究。期刊关注神经损伤与再生过程中的轴突再生、突触生长、神经可塑性、神经修复和替代、神经移植等最新研究成果。尤其关注应用细胞治疗、基因治疗、生物因子治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理疗法、组织工程、生物工程、生物材料、神经假体等干预性方法产生神经再生效果的相关研究。文章应清晰描述抑制神经元损伤、减轻神经元损伤的一系列变化，保护损伤神经元的过程、方法、程度与评价，突出从细胞分子水平以及分子生物学水平解释神经元损伤后以及预后再生的机制。

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美国国立医学图书馆开放获取全文数据库（PubMed Central, PMC）

美国生物学文摘数据库（BIOSIS previews, BP）

美国《化学文摘》（Chemical Abstracts, CA）

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OvidSP平台数据库

中国科学引文数据库（CSCD）

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