中国神经再生研究(英文版) ›› 2016, Vol. 11 ›› Issue (7): 1191-1192.doi: 10.4103/1673-5374.187066

• 影像图片 • 上一篇    

脑出血后皮质下水平损伤皮质脊髓束的重组恢复

  

  • 出版日期:2016-07-30 发布日期:2016-07-30
  • 基金资助:
    韩国国家研究基金(2015R1A2A2A01004073)

Recovery of an injured corticospinal tract by subcortical peri-lesional reorganization in a patient with intracerebral hemorrhage

Sung Ho Jang, Woo Hyuk Jang*   

  1. Department of Physical Medicine and Rehabilitation, College of Medicine, Yeungnam University, Daemyungdong, Namku, Daegu, Republic of Korea
  • Online:2016-07-30 Published:2016-07-30
  • Contact: Woo Hyuk Jang, Ph.D., wlqtksek@hanmail.net.
  • Supported by:
    This work was supported by the National Research Foundation (NRF) of Korea Grant funded by the Korean Government (MSIP), No. 2015R1A2A2A01004073.

摘要:

脑出血后损伤皮质脊髓束的恢复机制已被弥散张量纤维束成像DTT所证实,但其皮质下损伤周围水平的恢复机制尚未得到弥散张量纤维束成像研究。此次,我们报道了1例脑出血患者皮质脊髓束损伤后涉及皮质下损伤灶周围重组的恢复情况。病例为1例33岁男性右利手患者,出血部位为左侧硬膜内,其接受了脑室外引流。脑出血后,患者表现为肌无力(Motricity指数为0)。发病后3周,患者开始进行康复治疗,但其右侧肢体肌力仍较低(Motricity指数为30)。此时的弥散张量纤维束成像检查显示,左侧皮质脊髓束在左侧放射冠水平出血灶后边缘处不连续。发病后3-9周,患者接受了进一步的康复治疗。6周时,患者右侧肢体肌力有所改善,Motricity指数为58分;左侧皮质脊髓束与左侧初级运动皮质相连续,且纤维束在9周时进一步增粗。9周时右侧肢体肌力明显改善,Motricity指数达到96分。左侧放射冠出血区,左侧皮质脊髓束延伸侧脑室与出血区之间的白质中。说明脑出血患者出现皮质下损伤灶周围损伤皮质脊髓束的恢复。皮质脊髓束主要与手部运动功能有关。全面了解损伤皮质脊髓束的恢复机制对于脑卒中患者的大脑康复有重要意义。弥散张量纤维束成像可用于损伤皮质脊髓束恢复机制的研究。许多学者研究了脑出血后损伤皮质脊髓束的恢复机制。大部分研究聚焦于皮质水平的皮质脊髓束变化,而对皮质下损伤周围的皮质脊髓束恢复机制研究几乎未见。此次,我们报道了弥散张量纤维束成像评估的1例脑出血患者皮质下损伤周围重组后损伤皮质脊髓束的恢复情况。

orcid: 0000-0002-7012-4565 (Woo Hyuk Jang)