大麻素对肌萎缩性脊髓侧索硬化症有潜在的治疗作用吗？

doi:10.4103/1673-5374.197125

摘要/Abstract

摘要：

肌萎缩性脊髓侧索硬化是运动神经系统最常见的退化性疾病。迄今为止，谷氨酸拮抗剂利鲁唑是唯一一种公认用于治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化症的药物，因为它能抑制谷氨酸突触前释放。然而，利鲁唑的疗效以及延长患者生命的作用都很有限，因此，迫切需要开发新式又安全的治疗方法，至少能够延迟不间断的神经退行性疾病进程。近年来大麻类生物活性化合物以其抗氧化、抗炎和神经保护作用越来越引发关注。临床研究以及ALS小鼠模型提供的证据的确表明大麻类物质可能对肌萎缩性脊髓侧索硬化有有效的改善潜力。目前使用大麻类物质治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化的证据还很有限，并且只有小部分研究对象是肌萎缩性侧索硬化症患者。特别是已有报道的使用大麻治疗肌萎缩性侧索硬化症患者的案例很少，使得所得到的结果难以解释。最近的一项研究表明，肌萎缩性脊髓侧索硬化患者脊髓中的活化小胶质细胞表现出CB2受体增加的情况。这些数据显示了如果修改CB2介导的过程可以改变肌萎缩性脊髓侧索硬化症进展，以及多少内源性大麻素系统潜在参与减少神经炎症，兴奋性毒性和氧化细胞损伤。将来，大麻素化合物将会越来越多地用于临床试验，尤其是评估其在治疗肌萎缩性侧索硬化症的潜在作用。

Abstract: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is the most common degenerative disease of the motor neuron system. Over the last years, a growing interest was aimed to discovery new innovative and safer therapeutic approaches in the ALS treatment. In this context, the bioactive compounds of Cannabis sativa have shown antioxidant, anti-in?ammatory and neuroprotective effects in preclinical models of central nervous system disease. However, most of the studies proving the ability of cannabinoids in delay disease progression and prolong survival in ALS were performed in animal model, whereas the few clinical trials that investigated cannabinoids-based medicines were focused only on the alleviation of ALS-related symptoms, not on the control of disease progression. Te aim of this report was to provide a short but important overview of evidences that are useful to better characterize the efcacy as well as the molecular pathways modulated by cannabinoids.

Key words: amyotrophic lateral sclerosis, cannabinoids, symptomatic ALS treatment, experimental ALS model, clinical trials, mechanisms of neuroprotection

. 大麻素对肌萎缩性脊髓侧索硬化症有潜在的治疗作用吗？[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2016, 11(12): 1896-1899.

Sabrina Giacoppo, Emanuela Mazzon. Can cannabinoids be a potential therapeutic tool in amyotrophic lateral sclerosis? [J]. Neural Regeneration Research, 2016, 11(12): 1896-1899.

参考文献

引言

出版重点

《中国神经再生研究（英文版）》杂志为SCI、PubMed数据库收录的国际唯一一本专注神经再生领域研究的经同行评议的开放获取期刊，出版来自全球神经再生领域专业学者的前沿性基础研究及临床研究及转化医学、循证医学优秀的最新成果。

期刊出版来自于脑损伤与神经再生、脊髓损伤与神经再生、周围神经损伤与神经再生和神经退行性病与神经再生、神经影像与神经再生的相关研究。期刊关注神经损伤与再生过程中的轴突再生、突触生长、神经可塑性、神经修复和替代、神经移植等最新研究成果。尤其关注应用细胞治疗、基因治疗、生物因子治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理疗法、组织工程、生物工程、生物材料、神经假体等干预性方法产生神经再生效果的相关研究。文章应清晰描述抑制神经元损伤、减轻神经元损伤的一系列变化，保护损伤神经元的过程、方法、程度与评价，突出从细胞分子水平以及分子生物学水平解释神经元损伤后以及预后再生的机制。

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延伸阅读

来自意大利博尼诺Neurolesi-Pulejo中心的Emanuela Mazzon博士的研究显示，肌萎缩性脊髓侧索硬化是运动神经系统最常见的退化性疾病。迄今为止，谷氨酸拮抗剂利鲁唑是唯一一种公认用于治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化症的药物，因为它能抑制谷氨酸突触前释放。然而，利鲁唑的疗效以及延长患者生命的作用都很有限，因此，迫切需要开发新式又安全的治疗方法，至少能够延迟不间断的神经退行性疾病进程。近年来大麻类生物活性化合物以其抗氧化、抗炎和神经保护作用越来越引发关注。他们最新的研究认为，临床研究以及ALS小鼠模型提供的证据的确表明大麻类物质可能对肌萎缩性脊髓侧索硬化有有效的改善潜力。目前使用大麻类物质治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化的证据还很有限，并且只有小部分研究对象是肌萎缩性侧索硬化症患者。特别是已有报道的使用大麻治疗肌萎缩性侧索硬化症患者的案例很少，使得所得到的结果难以解释。最近的一项研究表明，肌萎缩性脊髓侧索硬化患者脊髓中的活化小胶质细胞表现出CB2受体增加的情况。这些数据显示了如果修改CB2介导的过程可以改变肌萎缩性脊髓侧索硬化症进展，以及多少内源性大麻素系统潜在参与减少神经炎症，兴奋性毒性和氧化细胞损伤。将来，大麻素化合物将会越来越多地用于临床试验，尤其是评估其在治疗肌萎缩性侧索硬化症的潜在作用。相关内容发表在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2016年12月12期。

Article: ""Can cannabinoids be a potential therapeutic tool in amyotrophic lateral sclerosis?"" by Sabrina Giacoppo, Emanuela Mazzon (IRCCS Centro Neurolesi “Bonino-Pulejo”, Via Provinciale Palermo, Contrada Casazza, Messina, Italy) Giacoppo S, Mazzon E (2016) Can cannabinoids be a potential therapeutic tool in amyotrophic lateral sclerosis? Neural Regen Res 11(12):1896-1899.

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