脑干上行网状激活系统的主要作用是控制人类的意识,弥散张量纤维束成像技术的出现使活体人类大脑上行网状激活系统的重建与评估成为可能。目前应用弥散张量纤维束成像评估多种脑卒中病变,如蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑室内出血和脑出血后上行网状激活系统损伤已有报道,但脑卒中多种脑内病变患者上行网状激活系统如何损伤的尚不得而知。
韩国岭南大学医学院Jang带领的研究团队,首次应用DTT评估多种脑内病变脑卒中患者上行网状激活系统的损伤情况。
该男性患者58岁,经CT和MRI确诊为蛛网膜下腔出血、脑室内出血和基底前脑出血。入院后行前交通动脉瘤破裂夹闭及脑室外引流。发病后6周进行康复训练,此时弥散张量纤维束成像检查显示右腹侧下段上行网状激活系统狭窄。双侧基底前脑和前额皮质上段上行网状激活系统丘脑板内核群与大脑皮质间的神经连接紧密程度下降。Jang等认为上行网状激活系统的这些损伤表现是由于大脑多种病变所致。因而弥散张量纤维束成像在评估有多种大脑病变的脑卒中患者上行网状激活系统的多发损伤方面有重要价值。
该研究成果发表于《中国神经再生研究(英文版)》杂志2017年第1期。
Article: "Multiple injuries of the ascending reticular activating system in a stroke patient: a diffusion tensortractography study" by Sung Ho Jang, Jeong Pyo Seo (Department of Physical Medicine and Rehabilitation, College of Medicine, Yeungnam University, Daemyungdong, NamGu, Daegu, Republic of Korea)
Jang SH, Seo JP (2017) Multiple injuries of the ascending reticular activating system in a stroke patient: a diffusion tensortractography study. Neural Regen Res 12(1):151-152.