质子泵抑制剂会损害中枢和周围神经系统吗？

doi:10.4103/1673-5374.282252

摘要/Abstract

摘要： orcid: 0000-0001-9309-2976 (Ruben Abagyan)

Abstract: Proton-pump inhibitors (PPIs) are first line therapy for most gastroesophageal acid-related disorders. They include reflux disorders, Helicobacter pylori infections, Zollinger-Ellison syndrome, and gastroesophageal malignancies. In clinical practice, PPIs have largely replaced histamine-2 receptor antagonists (H2RAs) due to their superior efficacy and are currently widely prescribed and sold worldwide. (Kantor et al., 2015). Since the PPIs are, in addition, freely available without prescription in the United States, there has been a growing concern over proton-pump inhibitor prolonged use and serious side effects such as Alzheimer’s disease (AD) type dementia. A few large scale studies have shown an increased risk of the AD type and non-AD type dementia with PPI use, while others have questioned this association (Novotny et al., 2018; Khan et al., 2020). Aside from the memory impairment related adverse events, PPI use has been reported to be associated with neuropathies in a few case reports (Rajabally and Jacob, 2005). We investigated these associations by analyzing of postmarketing adverse event (AE) reports for patients on PPI (n = 42,537) and H2RA (n = 8309) monotherapy in United States Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System datasets. Initially, every report where a PPI or an H2RA was used were selected into the antacid cohort. The data set was further split into PPI and H2RA arms. Reports where a PPI or an H2RA was the only medication used were selected into their respective cohorts, excluding all concurrent medications and comorbidities. Adverse event report rates were analyzed via odds ratio analysis and 95% confidence intervals. We found a significantly increased risk of memory impairment, including both AD- and non- AD type dementia conditions, in PPI-treated patients (odds ratio 3.28, 95% confidence interval [2.31, 4.67]) (Makunts et al., 2019a). Additionally, we found that virtually every neurologic disease state related adverse event had a significantly higher reporting frequency and increased risk in the PPI monotherapy cohort: hearing impairment (11.64 [5.20, 26.11]), visual impairment (1.85 [1.44, 2.37]), neurological/ neuropathic impairment (8.68 [3.86, 19.49], seizure related adverse events (1.54 [1.06, 2.24]), and migraines (2.19 [1.29, 3.72]) (Makunts et al., 2019a). To the best of our knowledge this was the first large scale study to confirm the previously observed associations of PPI use with a wide range of neurological AEs involving both central and peripheral nervous systems (CNS and PNS).

. 质子泵抑制剂会损害中枢和周围神经系统吗？[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(11): 2041-2042.

Tigran Makunts, Ruben Abagyan. How can proton pump inhibitors damage central and peripheral nervous systems?[J]. Neural Regeneration Research, 2020, 15(11): 2041-2042.

参考文献

引言

出版重点

《中国神经再生研究（英文版）》杂志为SCI、PubMed数据库收录的国际唯一一本专注神经再生领域研究的经同行评议的开放获取期刊，出版来自全球神经再生领域专业学者的前沿性基础研究及临床研究及转化医学、循证医学优秀的最新成果。

期刊出版来自于脑损伤与神经再生、脊髓损伤与神经再生、周围神经损伤与神经再生和神经退行性病与神经再生、神经影像与神经再生的相关研究。期刊关注神经损伤与再生过程中的轴突再生、突触生长、神经可塑性、神经修复和替代、神经移植等最新研究成果。尤其关注应用细胞治疗、基因治疗、生物因子治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理疗法、组织工程、生物工程、生物材料、神经假体等干预性方法产生神经再生效果的相关研究。文章应清晰描述抑制神经元损伤、减轻神经元损伤的一系列变化，保护损伤神经元的过程、方法、程度与评价，突出从细胞分子水平以及分子生物学水平解释神经元损伤后以及预后再生的机制。

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讨论

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总结：

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（3）全文2000- 3000单词，包括参考文献，不需要图和表格，不需要摘要，出版后2个版面。

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