中国神经再生研究(英文版) ›› 2024, Vol. 19 ›› Issue (7): 1584-1592.doi: 10.4103/1673-5374.387976
Jong Mi Park1, #, Masoud Rahmati2, #, Sang Chul Lee1, Jae Il Shin3, *, Yong Wook Kim1, *
摘要:
帕金森病(Parkinson's disease,PD)的特征是黑质致密部多巴胺能神经元的丢失,虽然恢复纹状体多巴胺水平可以改善症状,但没有任何治疗方法可以治愈或逆转疾病本身。干细胞疗法具有再生作用,目前正被积极研究作为治疗帕金森病的候选疗法。间充质干细胞(MSCs)因较少涉及伦理问题、较低的免疫排斥风险和较低的致畸风险而被认为是一种有前景的选择。此文以评估间充质干细胞及其衍生物对运动功能、记忆力和多巴胺能神经元在帕金森病动物模型中的干预效果。检索了文献数据库(PubMed/MEDLINE、Embase、CENTAL、Scopus 和 Web of Science)以确定文章,仅纳入了 2023 年 6 月 28 日之前以任何语言发表的经同行评审的体内干预性动物研究。研究采用随机效应模型来估计治疗组和对照组之间标准平均差 (SMD) 的 95% 置信区间 (CI)。使用实验动物实验系统综述中心的偏倚风险工具和动物研究荟萃分析和综述协作方法清单进行研究质量评估。共有33项研究的840只帕金森病模型动物的数据被纳入分析。通过苯丙胺诱导的旋转测试评估,间充质干细胞治疗可明显改善运动功能。在干细胞类型中,含有神经营养因子的骨髓间充质干细胞组显示出最大效应(SMD [95% CI] = -6.21 [-9.50 to -2.93],P = 0.0001,I2 = 0.0 %)。干细胞治疗组纹状体([95% CI] = 1.04 [0.59 to 1.49],P = 0.0001,I2 = 65.1 %)和黑质(SMD [95% CI] = 1.38 [0.89 to 1.87],P = 0.0001,I2 = 75.3 %)中酪氨酸羟化酶阳性多巴胺能神经元明显增多,表明对多巴胺能神经元有保护作用。对苯丙胺诱导的旋转测试进行的分组分析显示,只有颅内-脑干途径的测试结果显著降低(SMD [95% CI] = -2.59 [-3.25 to -1.94], P = 0.0001, I2 = 74.4 %)。只有静脉途径的记忆测试显示出明显改善(SMD [95% CI] = 4.80 [1.84 to 7.76],P = 0.027,I2 = 79.6 %)。研究表明,间充质干细胞对运动功能、记忆功能有积极影响,并能在帕金森病临床前模型中保护多巴胺能神经元。要确定这些方案的最佳干细胞类型、修饰、移植细胞数量和输送方法,还需要进一步研究。
https://orcid.org/0000-0002-5234-2454 (Yong Wook Kim); https://orcid.org/0000-0003-2326-1820 (Jae Il Shin)