神经祖细胞移植与康复相结合促进颈脊髓损伤后的恢复

doi:10.4103/1673-5374.387993

摘要/Abstract

摘要： https://orcid.org/0000-0001-7785-9620 (Paul Lu)

Abstract: Efforts to promote recovery of function after human spinal cord injury (SCI) will likely require interventions targeting the corticospinal tract (CST) motor system: the most important pathway for voluntary motor control in humans. This system has historically been the most refractory to regenerative efforts after SCI. The “non-regeneration” of the CST changed when robust regeneration of the CST into spared tissue was demonstrated by the inactivation of phosphatase and tensin homolog and delivery of inosine. However, a permissive growth matrix was required to achieve CST regeneration into a lesion site (Lu et al., 2012; Kadoya et al., 2016). This was provided by neural progenitor cell (NPC) grafts driven to spinal cord fates (Kadoya et al., 2016). Grafted NPCs differentiate to form new circuitry with the host spinal cord including neurons below the lesion site. However, these new circuits may not form appropriate connections with host neurons in the injured adult spinal cord due to a lack of spatial and temporal regulated axonal guidance cues present during development (Kaplan et al., 2014). Thus, the formation of these new connective circuits must be trained to form functional relays to reconnect the spinal cord and brain through appropriate targets.

. 神经祖细胞移植与康复相结合促进颈脊髓损伤后的恢复[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2024, 19(7): 1433-1434.

Camila M. Freria, Paul Lu. Combining neural progenitor cell transplant and rehabilitation for enhanced recovery after cervical spinal cord injury[J]. Neural Regeneration Research, 2024, 19(7): 1433-1434.

参考文献

引言

出版重点

《中国神经再生研究（英文版）》杂志为SCI、PubMed数据库收录的国际唯一一本专注神经再生领域研究的经同行评议的开放获取期刊，出版来自全球神经再生领域专业学者的前沿性基础研究及临床研究及转化医学、循证医学优秀的最新成果。

期刊出版来自于脑损伤与神经再生、脊髓损伤与神经再生、周围神经损伤与神经再生和神经退行性病与神经再生、神经影像与神经再生的相关研究。期刊关注神经损伤与再生过程中的轴突再生、突触生长、神经可塑性、神经修复和替代、神经移植等最新研究成果。尤其关注应用细胞治疗、基因治疗、生物因子治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理疗法、组织工程、生物工程、生物材料、神经假体等干预性方法产生神经再生效果的相关研究。文章应清晰描述抑制神经元损伤、减轻神经元损伤的一系列变化，保护损伤神经元的过程、方法、程度与评价，突出从细胞分子水平以及分子生物学水平解释神经元损伤后以及预后再生的机制。

NRR杂志被国际重要数据库收录

科学引文索引（Science Citation Index Expanded，SCI）

美国国立医学图书馆（PubMed）

美国国立医学图书馆开放获取全文数据库（PubMed Central, PMC）

美国生物学文摘数据库（BIOSIS previews, BP）

美国《化学文摘》（Chemical Abstracts, CA）

Scopus荷兰《医学文摘库/医学文摘》（Excerpta Medica, EM）

波兰《哥伯尼索引》（Index of Copurnicus, IC）

OvidSP平台数据库

中国科学引文数据库（CSCD）

中国科技期刊数据库-统计源期刊（CSTPCD）

编委会

主编Editor-in-Chief

苏国辉院士（Kwok-fai So, Chair Professor and Head, Jessie Ho Professor in Neuroscience, Department of Anatomy, The University of Hong Kong）。

徐晓明教授（Xiao-ming Xu, Professor and Mari Hulman George Chair of Neurological Surgery, Scientific Director of Spinal Cord and Brain Injury Research Group, Indiana University School of Medicine）

联系方式：Email: szb@nrren.org 电话：+86 138 0499 8773

编委会成员

期刊编委队伍由国际神经再生领域著名学者、中国科学院院士、香港大学苏国辉教授和美国印第安纳大学徐晓明教授领导的由100多位国际神经再生优秀专家组成。共同致力于创办一本发表神经再生领域专业学术研究经同行严格评审的优秀学术期刊。

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材料方法

讨论

特邀稿件

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（2）全文不超过6000个单词，包括摘要，不包括参考文献，图和表格，出版后8-10个版面。

（3）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

摘要：非结构式， 250单词。

引言：

主体内容：

总结：

作者贡献：

利益冲突：

参考文献：采用 Journal of Neuroscience格式。

特邀述评类文章：观点、点评、研究亮点、给编辑的信等。

特邀观点栏目文章要求：

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对此科研过程的认识和总结。

（2）需提前向编委会提交写作大纲，通过选题后，文章需在2个月内完成。

（3）全文2000- 3000单词，包括参考文献，不需要图和表格，不需要摘要，出版后2个版面。

（4）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

主体内容：

参考文献：不超过 5条，采用Journal of Neuroscience格式。

特邀点评与研究亮点栏目文章要求：

（1）点评文章为点评在本刊发表的文章，研究亮点文章为点评国际优秀杂志近期或在线提前发表的前沿性的优秀文章。

（2）需提前向编委会提交写作大纲，通过选题后，文章需在2个月内完成。

（3）全文2000- 3000单词，包括参考文献，不需要图和表格，不需要摘要，出版后2个版面。

（4）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

主体内容：

利益冲突：

参考文献：不超过 5条，采用Journal of Neuroscience格式。

给编辑的信栏目文章要求：

（1）给编辑的信文章为读者对本刊已发表文章的来信反馈。

（2）全文1000- 2000单词，不包括参考文献，文章不需要摘要、图和表格，出版后1个版面。

（4）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

主体内容：

利益冲突：

参考文献：不超过 5条，采用Journal of Neuroscience格式。

文章快阅

延伸阅读

NRR：美国加州大学圣地亚哥分校Paul Lu团队揭示集中和密集康复训练与促进再生疗法相结合对改善脊髓损伤后功能恢复的重要性

促进人类脊髓损伤后功能恢复的努力可能需要针对皮质脊髓束运动系统的干预，这是人类自主运动控制的最重要途径。从历史上看，该系统是脊髓损伤后最难再生的系统。当同源性磷酸酶-张力蛋白失活和肌苷输送证明了皮质脊髓束向受损组织的有力再生时，皮质脊髓束的 "不再生 "就改变了。然而，为了实现皮质脊髓束在病变部位的再生，需要一个允许生长的基质。这是由神经祖细胞移植提供的，它被驱动到脊髓。由于移植的神经祖细胞分化后与宿主脊髓形成新回路，包括病变部位以下的神经元，由于缺乏发育过程中的空间和时间调节轴突引导线索，这些新回路可能无法与受伤的成年脊髓中的宿主神经元形成适当的连接。因此，这些新连接回路的形成需要经过训练，以形成功能性中继，通过适当的目标重新连接脊髓和大脑。最近研究表明，在低位颈椎双侧挫伤后，结合神经祖细胞移植和康复训练可明显改善熟练前肢的功能恢复。功能改善与宿主皮质脊髓束轴突再生到神经祖细胞移植体中并通过康复训练得到加强有关。潜在的机制是康复训练可以驱动这些新回路重新连接到它们适当的目标，形成功能继电器。物理康复是唯一可以提供给脊髓损伤患者的长期改善运动和感觉功能的治疗方案。

来自美国加州大学圣地亚哥分校Paul Lu团队认为，要最大限度地提高脊髓损伤后的功能效益，首先，需要确定用于改善连接性的最佳神经元。神经祖细胞可以从胚胎脊髓组织的早期阶段分离出来，或者从多能干细胞中产生，使得这些细胞具有更大的增殖能力来存活并完全填充病变部位。虽然脊髓衍生的神经祖细胞包含多种中间神经元祖细胞，但它们也可以被产生并诱导为某些表型，如兴奋性中间神经元，以有效地将运动信号从脊髓上系统传递到损伤下方的脊髓。第二，可能仍然需要将移植细胞引导到合适的靶点。因此，神经营养因子和其他轴突导向分子的递送可以将移植物来源的轴突中的轴突生长导向运动神经元池，以有效传输直接控制前爪功能的运动信号。第三，可能需要额外的干预措施来提高成年脊上神经元的内在再生能力，使其能够深入神经祖细胞移植物中再生，从而有效地形成神经元中继系统。最后，康复计划对患者更有效，因为人类的合作能力可能会将康复的效果扩展到研究中观察到的效果之外。

文章在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2024年 7月 7 期发表。