1 本文实验设计构思介绍
文献报道瘢痕形成会阻碍神经再生,那么瘢痕减少是否促进神经再生和功能恢复呢?本研究通过建立大鼠坐骨神经横断伤修复模型,他克莫司术后给药,检测神经吻合口瘢痕面积、有髓神经纤维密度、腓肠肌湿重恢复率、坐骨神经功能指数等指标,并进行有关指标的相关性分析,探讨他克莫司对神经吻合口瘢痕形成的影响及其与神经再生、神经功能恢复之间的关系。
2 国内外同类研究水平的介绍
他克莫司具有强大的促神经再生作用,其效果明显优于其它药物,已为广大研究者所接受。有关其促神经再生的机制,经Pubmed期刊文献检索,国内外的研究主要集中在免疫抑制和神经营养两方面。
3 本文与其他同类研究的比较
他克莫司强大的促神经再生作用机制尚未完全明确,尤其是他克莫司对神经损伤后瘢痕形成的影响鲜有报道,本研究主要从神经再生的阻力,即瘢痕形成的角度来考虑此问题。
4 本文先进性
经Pubmed期刊文献检索,国内外的研究主要集中在免疫抑制和神经营养两方面。有关他克莫司对神经损伤后瘢痕形成的影响鲜有报道,Pubmed期刊文献检索也未发现与本研究相同或类似的报道。检索时间:2012年3月;检索时间范围:最早-2012年;检索关键词:他克莫司;nerve regeneration。检索框Title/Abstract中输入他克莫司 AND 检索框Title/Abstract中输入 nerve regeneration,可查找出87篇文献,均介绍了他克莫司与神经再生,但再输入scar(瘢痕)进行二次检索,则检索不出文章,充分说明本研究的的创新性。本研究具有较强的创新性,有助于进一步揭示他克莫司促进神经再生的机制, 并为周围神经损伤的治疗开辟新思路与新途径。Pubmed查阅了2010年以来至最近的有关他克莫司和nerve regeneration的10篇文献,未搜索到他克莫司从瘢痕形成方面来促进神经再生的文章,再次说明本文的创新性。
5 外审意见及答疑
专家意见:根据本实验结果不能得出他克莫司通过减少瘢痕促进神经再生的结论,只能得出他克莫司促进神经再生的同时也能减轻瘢痕形成,请酌情修改。
作者答疑:文中第4、14、15、16、17条文献均提示减少瘢痕形成促进神经再生或加快神经功能恢复,本实验发现他克莫司导致的神经吻合口瘢痕减少与神经再生和功能恢复加快具有同步性,采用专家意见,经过增加相关性分析:有髓神经纤维密度及坐骨神经功能都与瘢痕面积存在完全负相关关系,进一步证实他克莫司通过减少瘢痕形成促进周围神经再生和加快神经功能恢复。