脑脊髓液中神经元特异性烯醇化酶作为缺氧缺血性脑病婴儿脑损伤的生物标志物

doi:10.4103/1673-5374.317972

摘要/Abstract

摘要： Neural Regen Res：新生儿脑病中的脑脊液烯醇化酶
围产期窒息发作引起的新生儿脑病是全世界死亡和永久性神经功能残疾的主要原因。治疗性低温在生命的6小时内开始，维持72小时，是目前为中度至重度缺氧缺血性脑病患儿制定的标准治疗方法。尽管接受治疗性低温治疗，但近一半的中重度缺氧缺血性脑病患儿仍死亡或治疗后仍有残疾。早期准确评估围产期缺氧缺血性事件后脑损伤的严重程度，仍是新生儿护理中最困难的挑战之一。各种临床、神经影像学和神经生理学方法，单独和联合应用，被用于检测脑功能障碍并预测神经学结果。然而，目前的方法在描述产后最初72小时持续性脑损伤的复杂性质方面有固有的局限性。神经生化标记物在缺氧缺血性脑病患儿中可以用来评估持续脑损伤的严重程度，以及早期准确地识别有神经发育障碍风险的婴儿。这些标记物有助于确定哪些新生儿在出生后的头几天可能从实施其他神经保护或脑修复干预措施中受益最大。神经生化指标可能有助于衡量这些治疗干预措施的有效性。脑脊液中神经生化标记物取样能够检测出从受损大脑释放的特定分子。脑脊液取样对脑损伤的特异性最高。
来自西班牙巴塞罗那大学的Alfredo Garcia-Alix团队对一些中枢神经系统特异性分子，如脑特异性蛋白，包括神经元特异性烯醇化酶、S100B、胶质纤维酸性蛋白、髓鞘碱性蛋白和激活素A，已在脑脊液中作为围产期脑损伤的潜在定量指标进行了研究。这些脑特异性蛋白可以通过在全球范围内具有良好重现性的市售廉价试剂盒进行测量，并且可以在数小时内获得结果。脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的测定可以客观、定量地评价围产期或产后缺氧缺血性脑损伤的严重程度。脑脊液神经元特异性烯醇化酶在无法获得神经影像学的婴儿中，或在不同评估工具之间产生不一致信息的婴儿中尤为重要。对于新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的应用，需要进行大规模的临床研究，需要评估同时测定神经元特异性烯醇化酶和其他脑特异性蛋白是否能提高神经发育预后的准确性。对缺氧缺血性脑损伤的几种生物标志物进行快速定量测量技术改进，将是提供缺氧缺血性围产期或产后事件后脑损伤严重程度的快速准确评估的突破。
文章在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2021年 2 月 2 期发表。

https://orcid.org/0000-0002-7972-8453 (Alfredo Garcia-Alix); https://orcid.org/0000-0001-8883-5181 (Juan Arnaez)

Abstract: Neonatal encephalopathy resulting from an asphyxial episode occurring perinatally is a major cause of death and of permanent neurological disabilities worldwide. Therapeutic hypothermia (TH) started within 6 hours of life and maintained for 72 hours is now well established as standard treatment for infants with moderate-to-severe hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE). Those infants have altered consciousness and other signs of neurological dysfunction. However, nearly half of infants with moderate-to-severe HIE treated with TH still die or survive with disability despite treatment. In addition, the globalization of TH is still pending, especially in low-to-middle income countries where prevalence rates of HIE are particularly high.

. 脑脊髓液中神经元特异性烯醇化酶作为缺氧缺血性脑病婴儿脑损伤的生物标志物[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2022, 17(2): 318-319.

Alfredo Garcia-Alix, Juan Arnaez. Neuron-specific enolase in cerebrospinal fluid as a biomarker of brain damage in infants with hypoxic-ischemic encephalopathy [J]. Neural Regeneration Research, 2022, 17(2): 318-319.

参考文献

引言

出版重点

《中国神经再生研究（英文版）》杂志为SCI、PubMed数据库收录的国际唯一一本专注神经再生领域研究的经同行评议的开放获取期刊，出版来自全球神经再生领域专业学者的前沿性基础研究及临床研究及转化医学、循证医学优秀的最新成果。

期刊出版来自于脑损伤与神经再生、脊髓损伤与神经再生、周围神经损伤与神经再生和神经退行性病与神经再生、神经影像与神经再生的相关研究。期刊关注神经损伤与再生过程中的轴突再生、突触生长、神经可塑性、神经修复和替代、神经移植等最新研究成果。尤其关注应用细胞治疗、基因治疗、生物因子治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理疗法、组织工程、生物工程、生物材料、神经假体等干预性方法产生神经再生效果的相关研究。文章应清晰描述抑制神经元损伤、减轻神经元损伤的一系列变化，保护损伤神经元的过程、方法、程度与评价，突出从细胞分子水平以及分子生物学水平解释神经元损伤后以及预后再生的机制。

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