中国神经再生研究(英文版) ›› 2026, Vol. 21 ›› Issue (8): 3411-3425.doi: 10.4103/NRR.NRR-D-25-00434
Yingxian Liu1, #, Tuoxian Tang2, #, Hang Cai3, *, Zhenjiang Liu1, *
摘要:
近年来,大量研究者对肠道微生物群与中枢神经系统之间的双向沟通产生了兴趣。这种沟通通过微生物群-肠道-大脑轴实现。随着年龄增长,人体微生物群的组成会发生显著变化,这些变化已被证实与多种神经退行性疾病的发生发展密切相关。此综述的目的在于探讨肠道与大脑之间复杂的双向信号传导通路,通过总结最新研究成果,阐述肠道微生物及其代谢物在调节炎症、维持肠道健康以及影响阿尔茨海默病、帕金森病和肌萎缩侧索硬化等神经退行性疾病发展过程中的关键作用。肠道微生物群通过多种方式影响大脑,例如,它可以产生短链脂肪酸等物质并激活炎症通路。动物和实验室模型研究显示,调节肠道微生物群可改善行为并减轻神经系统问题。近年来,宏基因组学和代谢组学研究表明,微生物群在维持机体健康中发挥着关键作用。微生物主要定植于肠道,参与宿主营养代谢、肠道结构完整性、肠道黏膜屏障维持及免疫调节。肠道微生物群通过双向微生物-肠道-脑轴与大脑进行沟通。肠道菌群的组成会随着年龄的增长发生显著变化,生态失调已被认定为衰老的十二大标志之一。近期研究将这些变化与多种与年龄相关的神经退行性疾病相关联,包括阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化、帕金森病、多发性硬化和亨廷顿病。具体而言,肠道微生物群通过产生关键代谢物(如短链脂肪酸)及激活炎症和其他相关信号通路影响大脑。当前已有的临床研究通过粪便微生物群移植、益生菌和益生元等方法对肠道微生物群进行靶向调节,已显示出改善宿主行为结局的潜力。因此,基于肠道微生物群的治疗为神经系统疾病的治疗带来了新希望,但由于肠道微生物群的复杂性以及这些治疗可能存在不良反应,研究者们在临床广泛应用前需谨慎评估其安全性和有效性。
https://orcid.org/0000-0003-2320-7613 (Zhenjiang Liu); https://orcid.org/0009-0006-1361-3094 (Hang Cai)