中国神经再生研究(英文版) ›› 2026, Vol. 21 ›› Issue (8): 3824-3830.doi: 10.4103/NRR.NRR-D-25-00266
Kailin Xia1, 2, 3, #, Ninghao Huang4, #, Yajun Wang1, 2, 3, Gan Zhang1, 2, 3, Lu Tang1, 2, 3, Linjing Zhang1, 2, 3, Minhao Yao5, Zhonghua Liu5, Tao Huang4, *, Dongsheng Fan1, 2, 3, *
摘要:
越来越多的证据表明,肌萎缩侧索硬化中存在脂质代谢异常,即使在症状出现之前也是如此,这暗示了它们之间的病因联系。然而,脂质代谢异常与肌萎缩侧索硬化症共病背后的遗传机制仍不清楚。因此,实验对于基于欧洲人群的全基因组关联研究汇总结果采用了遗传相关性分析,全基因组关联多性状分析、组织特异性富集分析及双向多变量两样本孟德尔随机化分析,以探索脂质和肌萎缩侧索硬化是否存在遗传相关性及因果关联,随后对降脂药物和肌萎缩侧索硬化进行了药物靶点孟德尔随机化分析。结果发现,肌萎缩侧索硬化与高密度脂蛋白胆固醇或载脂蛋白 A1之间存在正向的遗传关联,并确定了肌萎缩侧索硬化与高密度脂蛋白胆固醇之间共享71个独立的遗传位点以及肌萎缩侧索硬化与载脂蛋白 A1之间共有55个独立的遗传位点。这些共享的遗传位点富集在脂质代谢途径和酒精代谢途径。进一步降脂药物靶向孟德尔随机化分析显示,ACLY和PCSK9基因内单核苷酸多态性可通过降低高密度脂蛋白胆固醇降低肌萎缩侧索硬化风险,且ACLY和PCSK9抑制剂的组合肌萎缩侧索硬化的保护作用优于单独使用PCSK9抑制剂。综上,脂质与肌萎缩侧索硬化之间存在共同的遗传结构,孟德尔随机化分析支持基因预测的血脂升高与肌萎缩侧索硬化的风险相关,且使用ACLY或PCSK9抑制剂可能会改善疾病预后。
https://orcid.org/0000-0002-0328-1368 (Tao Huang); https://orcid.org/0000-0002-3129-9821 (Dongsheng Fan)