中国神经再生研究(英文版) ›› 2013, Vol. 8 ›› Issue (18): 1685-1692.doi: 10.3969/j.issn.1673-5374.2013.18.006
中医药汤剂治疗血管性痴呆的meta分析
A meta-analysis of Chinese herbal medicines for vascular dementia
Xiude Qin1, 2, Yu Liu3, Yanqing Wu1, Shuo Wang1, Dandan Wang1, Jinqiang Zhu1, Qiaofeng Ye1, Wei Mou1, Liyuan Kang1
- 1 Institute of Traditional Chinese Medicine, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300193, China
2 Department of Encephalopathy, the Second Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300150, China
3 GCP Center, the Second Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300150, China
摘要：
目的：系统分析中药汤剂治疗血管性痴呆的有效性和安全性。 资料来源：检索PubMed（1966/2011-07），中国生物医学数据库（VIP）（1977/2011-07），中国科技期刊全文数据库（1977/2011-07），CNKI全文数据库（1979/2011）和谷歌学术（2011-07）。检索关键词为“（中医或中药）和（血管性痴呆或轻度认知损害或多梗死痴呆或关键部位梗死性痴呆或痴呆综合征或出血性痴呆或遗传性血管性痴呆）”。 资料选择：纳入比较中医药与西药/安慰剂治疗血管性痴呆的随机对照试验；血管性痴呆的诊断依据DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)-IV、NINDS-AIREN(National Institute of Neurological Disorders and Stroke and Association Internationale pour la Recherché et l'Enseignement en Neurosciences)标准等。由两名课题参与者独立进行文献的筛选，质量评估，并提取数据。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件对纳入文献进行meta分析。 结局评价指标：中药汤剂治疗血管性痴呆的有效率、简易精神状态检查表评分、长谷川痴呆量表评分、不良反应。 结果：在涉及探讨中医药治疗血管性痴呆的1143篇文章中有31个试验入选本研究，包含2868例患者，其中中药组1605例，西药/安慰剂对照组1263例。Meta分析结果显示，与西药/安慰剂对照组比较，中药组的治疗有效率(RR=1.27，95% CI：1.18-1.38，P＜0.01)、简易精神状态检查表评分(WMD=2.83，95%CI：2.55-3.12，P＜0.01)、长谷川痴呆量表评分(WMD=2.41，95%CI：1.48-3.34，P＜0.01)明显提高，而不良反应发生率(RR=0.20，95%CI：0.08-0.47，P＜0.01)明显降低。 结论：相对西药，中药汤剂在治疗血管性痴呆方面具有更高的安全性和有效性。然而，由于文章纳入的文献质量尚需提高，故未来可进一步纳入更多高质量的研究评价中医药治疗血管性痴呆的有效性和安全性。