运动训练诱发脑卒中健肢膝关节肌肉疲劳对姿势控制和下肢关节运动的影响

doi:10.4103/1673-5374.206647

摘要/Abstract

摘要：

为了解运动训练诱发健肢膝关节肌肉疲劳对脑卒中患者姿势控制和下肢关节运动学特征的影响，纳入40名受试者，包括20例脑卒中患者和20名与之匹配的健康者。用气动肌肉驱动的下肢康复训练器使健肢膝关节执行最大等长随意收缩动作，以诱发肌肉疲劳。发现脑卒中患者与健康对照组间下肢姿势控制参数A-P动摇速度、总压力中心距离以及健侧和患侧下肢关节运动学参数触地时膝踝关节角度均存在明显差异。说明健侧下肢关节肌肉疲劳可导致双侧下肢姿势和步态动作控制能力减弱，从而增加脑卒中患者摔倒的风险。

ORCID：0000-0002-2678-9121(Na Kyung Lee)

关键词: 神经再生, 膝关节, 肌肉疲劳, 脑卒中, 姿势控制, 步态运动

Abstract:

This study aimed to investigate the effects of exercise-induced muscle fatigue in the unaffected knee joint on postural control and kinematic changes in stroke patients. Forty participants (20 stroke patients, 20 age-matched healthy participants) were recruited. To induce fatigue, maximum voluntary isometric contractions were performed in the unaffected knee joint in a Leg Extension Rehab exercise machine using the pneumatic resistance. We measured static and dynamic balance and lower-limb kinematics during gait. Changes in postural control parameters anteroposterior sway speed and total center of pressure distance differed significantly between the stroke and control groups. In addition, changes in gait kinematic parameters knee and ankle angles of initial contact differed significantly between stroke (paretic and non-paretic) and control groups. Muscle fatigue in the unaffected knee and ankle impaired postural control and debilitates kinematic movement of ipsilateral and contralateral lower limbs, and may place the fatigued stroke patients at greater risk for falls.

Key words: nerve regeneration, knee, muscle fatigue, stroke, postural control, gait kinemetics, neural regeneration

. 运动训练诱发脑卒中健肢膝关节肌肉疲劳对姿势控制和下肢关节运动的影响[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2017, 12(5): 765-769.

Sun Wook Park, Sung Min Son, Na Kyung Lee. Exercise-induced muscle fatigue in the unaffected knee joint and its influence on postural control and lower limb kinematics in stroke patients[J]. Neural Regeneration Research, 2017, 12(5): 765-769.

参考文献

引言

出版重点

《中国神经再生研究（英文版）》杂志为SCI、PubMed数据库收录的国际唯一一本专注神经再生领域研究的经同行评议的开放获取期刊，出版来自全球神经再生领域专业学者的前沿性基础研究及临床研究及转化医学、循证医学优秀的最新成果。

期刊出版来自于脑损伤与神经再生、脊髓损伤与神经再生、周围神经损伤与神经再生和神经退行性病与神经再生、神经影像与神经再生的相关研究。期刊关注神经损伤与再生过程中的轴突再生、突触生长、神经可塑性、神经修复和替代、神经移植等最新研究成果。尤其关注应用细胞治疗、基因治疗、生物因子治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理疗法、组织工程、生物工程、生物材料、神经假体等干预性方法产生神经再生效果的相关研究。文章应清晰描述抑制神经元损伤、减轻神经元损伤的一系列变化，保护损伤神经元的过程、方法、程度与评价，突出从细胞分子水平以及分子生物学水平解释神经元损伤后以及预后再生的机制。

NRR杂志被国际重要数据库收录

科学引文索引（Science Citation Index Expanded，SCI）

美国国立医学图书馆（PubMed）

美国国立医学图书馆开放获取全文数据库（PubMed Central, PMC）

美国生物学文摘数据库（BIOSIS previews, BP）

美国《化学文摘》（Chemical Abstracts, CA）

Scopus荷兰《医学文摘库/医学文摘》（Excerpta Medica, EM）

波兰《哥伯尼索引》（Index of Copurnicus, IC）

OvidSP平台数据库

中国科学引文数据库（CSCD）

中国科技期刊数据库-统计源期刊（CSTPCD）

编委会

主编Editor-in-Chief

苏国辉院士（Kwok-fai So, Chair Professor and Head, Jessie Ho Professor in Neuroscience, Department of Anatomy, The University of Hong Kong）。

徐晓明教授（Xiao-ming Xu, Professor and Mari Hulman George Chair of Neurological Surgery, Scientific Director of Spinal Cord and Brain Injury Research Group, Indiana University School of Medicine）

联系方式：Email: szb@nrren.org 电话：+86 138 0499 8773

编委会成员

期刊编委队伍由国际神经再生领域著名学者、中国科学院院士、香港大学苏国辉教授和美国印第安纳大学徐晓明教授领导的由100多位国际神经再生优秀专家组成。共同致力于创办一本发表神经再生领域专业学术研究经同行严格评审的优秀学术期刊。

在线投稿平台

作者可以通过www.nrronline.org在线投稿。

所有的稿件都将通过该系统提交至NRR杂志电子投稿出版管理系统。

作者有不明确的问题，请访问szb@nrren.org或咨询+86 138 0499 8773。

投稿后，当论文已处于审稿或等待审稿状态时，2个月内请勿将稿件再投至他刊。

初次投稿：

投稿信:

应说明文章未一稿多投，全部作者是否对所投稿件内容知情同意，推荐2-3位小同行审稿人。

作者协议：

投稿时请注意作者协议，如同意后可继续完成投稿，投稿成功后作者已与杂志签定了文章的相关版权。

投稿后的同行评议

期刊投稿平台应用国际最大的投稿平台Editorial Manager，投到本刊的每篇稿件都要经过3-4位小同行审稿人评审，审稿方法为国际学科小同行组成双盲审稿。所有发表在杂志的文章都将经过严格的双盲同行层层评议，审稿中注重科学性、伦理学和文章真实性的严格审查。期刊将在投稿后4周内通知作者评审意见。

根据评审意见，编辑部决定稿件返修，再审，被接受或退稿。稿件被接受后，作者可经投稿平台以通讯作者账号随时查询稿件的出版进程。

材料方法

讨论

特邀稿件

对特邀综述稿件的要求：

（1）需提前向编委会提交写作大纲，通过选题后，文章需在2个月内完成。

（2）全文不超过6000个单词，包括摘要，不包括参考文献，图和表格，出版后8-10个版面。

（3）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

摘要：非结构式， 250单词。

引言：

主体内容：

总结：

作者贡献：

利益冲突：

参考文献：采用 Journal of Neuroscience格式。

特邀述评类文章：观点、点评、研究亮点、给编辑的信等。

特邀观点栏目文章要求：

（1）观点文章为作者对神经再生领域某一热点问题的评论，有作者鲜明的观点和作者本人

对此科研过程的认识和总结。

（2）需提前向编委会提交写作大纲，通过选题后，文章需在2个月内完成。

（3）全文2000- 3000单词，包括参考文献，不需要图和表格，不需要摘要，出版后2个版面。

（4）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

主体内容：

参考文献：不超过 5条，采用Journal of Neuroscience格式。

特邀点评与研究亮点栏目文章要求：

（1）点评文章为点评在本刊发表的文章，研究亮点文章为点评国际优秀杂志近期或在线提前发表的前沿性的优秀文章。

（2）需提前向编委会提交写作大纲，通过选题后，文章需在2个月内完成。

（3）全文2000- 3000单词，包括参考文献，不需要图和表格，不需要摘要，出版后2个版面。

（4）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

主体内容：

利益冲突：

参考文献：不超过 5条，采用Journal of Neuroscience格式。

给编辑的信栏目文章要求：

（1）给编辑的信文章为读者对本刊已发表文章的来信反馈。

（2）全文1000- 2000单词，不包括参考文献，文章不需要摘要、图和表格，出版后1个版面。

（4）文章写作结构：

文题：不超过 90个字母，20个单词。

主体内容：

利益冲突：

参考文献：不超过 5条，采用Journal of Neuroscience格式。

文章快阅

延伸阅读

Neural Regen Res：健侧下肢肌肉疲劳会增加脑卒中患者摔倒的风险？

韩国乙支大学健康科学系的Sun Wook Park等最新研究发现，健侧下肢关节肌肉疲劳可导致脑卒中患者双侧下肢姿势和步态动作控制能力减弱，从而使患者摔倒的风险增加。

许多脑卒中患者预后都会遗留与偏瘫相关的姿势控制不良和行走能力差的问题。与膝关节相关的肌肉疲劳会诱发股四头肌活化减弱或延迟，导致膝关节不稳，进而影响行走能力。虽然已有关于脑卒中患者患侧下肢肌肉疲劳的研究，但健侧下肢肌肉疲劳对脑卒中患者姿势控制和步态动作的影响尚未见报道。由此，Park等在研究中纳入20例脑卒中患者和20名与之匹配的健康者。用气动肌肉驱动的下肢康复训练器使健肢膝关节执行最大等长随意收缩动作，以诱发肌肉疲劳。试验发现，脑卒中患者与健康对照组间下肢姿势控制参数A-P动摇速度、总压力中心距离以及健侧和患侧下肢关节运动学参数触地时膝踝关节角度存在明显差异。脑卒中健侧下肢肌肉疲劳对脑卒中患者姿势控制和步态动作的控制均有不利影响，会导致下肢姿势和步态控制能力下降。

上述研究结果发表于《中国神经再生研究（英文版）》杂志2017年第5期。

Article: "Exercise-induced muscle fatigue in the unaffected knee joint and its influence on postural control and lower limb kinematics in stroke patients" by Sun Wook Park1, Sung Min Son2, Na Kyung Lee3 (1 Department of Physical Therapy, Faculty of Health Science, Eulji University, Seongnam-si, Gyeonggi-do, Republic of Korea; 2 Department of Physical Therapy, College of Health Science, Cheongju University, Cheongju-si, Chungbuk, Republic of Korea; 3 Department of Physical Therapy, College of Rehabilitation Science, Daegu University, Gyeongsan-si, Kyeongbuk, Republic of Korea)

Park SW, Son SM, Lee NK (2017) Exercise-induced muscle fatigue in the unaffected knee joint and its influence on postural control and lower limb kinematics in stroke patients. Neural Regen Res 12(5):765-769.

[1]	. 丰富环境联合法舒地尔抑制海马CA1区神经元死亡减轻记忆障碍[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2021, 16(8): 1460-1466.
[2]	. 神经基质膜包裹周围神经损伤的安全和有效性：一项随机单盲多中心临床试验[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2021, 16(8): 1652-1659.
[3]	. 经颅脉冲电刺激可改善脑卒中大鼠的运动功能[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2021, 16(7): 1229-1234.
[4]	. pri-let-7a-2多态性与中国辽宁省人群缺血性卒中风险的相关病例对照[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2021, 16(7): 1302-1307.
[5]	. 常压氧可减轻缺血性脑卒中的高糖酵解[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2021, 16(6): 1017-1023.
[6]	. 神经元蛋白酪氨酸磷酸酶1B阻碍局灶性脑缺血后感觉运动功能恢复并引起情感障碍[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2021, 16(1): 129-136.
[7]	. 外生内皮细胞形成功能性脑屏障并恢复其完整性[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(6): 1071-1078.
[8]	. CXCR7中和抗体对脑缺血慢性期海马齿状回神经再生认知功能的影响[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(6): 1079-1085.
[9]	. 追踪神经再生轴突时程分析体内感觉轴突的再生[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(6): 1160-1165.
[10]	. 幼年氯胺酮暴露诱导大脑海马神经元凋亡可影响成年空间学习能力[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(5): 880-886.
[11]	. 血清胱抑素C水平与缺血性脑卒中后认知功能障碍呈负相关[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(5): 922-928.
[12]	. Slit1-3和Robo1-2在小鼠损伤周围神经系统中的动态表达[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(5): 948-958.
[13]	. 3-D生物打印胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞促进脊髓损伤后神经再生[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(5): 959-968.
[14]	. 抑制内源性组织型纤溶酶原激活物可增强创伤性脑损伤后神经细胞凋亡和轴索损伤[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(4): 667-675.
[15]	. 表达HIF-1腺病毒感染骨髓间充质干细胞联合红景天苷保护急性脊髓损伤的作用[J]. 中国神经再生研究(英文版), 2020, 15(4): 690-696.