中国神经再生研究(英文版) ›› 2019, Vol. 14 ›› Issue (7): 1271-1279.doi: 10.4103/1673-5374.251336
Yao-Fa Lin 1 , Zheng Xie 1 , Jun Zhou 1, 2 , Hui-Hao Chen 1 , Wan-Wan Shao 1 , Hao-Dong Lin 1
摘要:
聚乙二醇可通过轴突融合从细胞水平连接受损神经远近端,避免损伤远端神经瓦勒氏变性,进而促进周围神经再生,但该法仅能使10%的轴突避免瓦勒氏变性,其原因是未及时修复细胞骨架,一些研究提示重建细胞骨架的架构主干-微管通道是提高轴突融合效率的关键,而微管切割蛋白(Spastin)则是一种能促进细胞骨架修复的微管切割蛋白。为此,实验假设采用Spastin联合聚乙二醇联合干预可更有效促进周围神经再生,将120只SD雄性大鼠随机分为4组:假手术组,单纯缝合组,聚乙二醇组,聚乙二醇+Spastin组。单纯缝合组只进行大鼠横断坐骨神经切断后的端-端缝合的传统的神经吻合术;而在聚乙二醇组和聚乙二醇+Spastin组中,除了进行神经端-端缝合外,立即在缝合远端的神经外膜下分别单纯注射聚乙二醇(50 μL)和联合注射聚乙二醇(25 μL)+Spastin(25 μL)。结果显示:(1)以感觉纤维再生距离检测评估早期神经再生情况,术后1周,单纯缝合组<聚乙二醇组<聚乙二醇+Spastin组;(2)行为学检测见大鼠运动功能的恢复,术后第8周,聚乙二醇组和聚乙二醇+Spastin组大鼠患肢功能得到恢复;(3)术后1,2,4,8周时检测坐骨神经指数和腓肠肌湿重恢复率,见假手术组>聚乙二醇+Spastin组>聚乙二醇组>单纯缝合组;(4)Masson染色检测肌肉组织形态,术后1,2,4,8周,单纯缝合组、聚乙二醇组和聚乙二醇+Spastin组骨骼肌形态发生改变,单纯缝合组肌肉萎缩最严重,其次是聚乙二醇组和聚乙二醇+Spastin组;(5)透射电镜观察损伤处远端坐骨神经组织的超微结构,单纯缝合组、聚乙二醇组和聚乙二醇+ Spastin组损伤处远端的坐骨神经组织超微结构在术后1,2,4,8周出现先崩解后逐渐修复的模式,随着时间的推移,轴突的超微结构逐渐恢复,其中聚乙二醇+Spastin组在术后第8周轴突的超微结构接近正常;(6)上述数据说明,聚乙二醇和Spastin均可促进损伤周围神经再生,且聚乙二醇联合Spastin的神经修复效果优于单用聚乙二醇,两者作用均优于传统神经吻合手术的效果。
orcid: 0000-0003-3461-3430 (Hao-Dong Lin)